2023年5月9日火曜日

抗がん剤ばく露・抗がん剤シェディング 抗がん剤汚染された患者と排泄物を徹底隔離するか抗がん剤使用を全面禁止すべき

2023年5月9日火曜日

未接種者・非接種者は察して知るべしシェディング(伝播)説流布のホントの目的

https://tokumei10.blogspot.com/2023/05/blog-post_9.html
匿名 さんのコメント...

HIVと同じノリ→体液まじぇまじぇはNG、それ以外はokって思ってる
ただ勇者の健康を考慮して安易に近寄らない方がいいかも
抗癌剤暴露の問題とすり替えてるんじゃない?
医者は癌患者や家族にきちんと説明してんのかな?


 

抗がん剤に対するばく露防止対策

近年、がん治療における化学療法は目覚ましい進歩をつづけており、それに伴い医療スタッフが取り扱う抗がん剤の種類や量も増加しています。抗がん剤は患者に適切に投与することでの効果が高い半面、取り扱う医療従事者の健康にも影響を及ぼす薬剤(Hazardous Drugs: HD)であるという概念は、国内ではあまり普及しておらず、ばく露による影響についても十分に伝えられていません。

しかし、医療スタッフの健康に影響を及ぼすことであり、各医療施設の組織的な取り組みが重要です。院内での取り扱いマニュアルや安全チェックリストの作成、職員への教育・訓練や健康管理などを行い、安全に取り扱えているか監視する体制を構築することが必要となります。被ばく経路とリスクを正しく理解した上で、実現可能で有効な対策を取ることが大切です。

抗がん剤ばく露の影響

HDの職業性ばく露は、急性・短期間の反応だけでなく、長期的な影響とも関連しており、催奇形性、発がん性が証明されている抗がん剤も多くあります。また、抗がん剤を取り扱う医療従事者の染色体異常※1や流産発生率の増加※2なども報告されています。日頃、抗がん剤を取り扱う看護師がその危険性を認識し、安全な取り扱いができるよう組織的な安全対策を整備することが急務となっています。

【引用文献】

  • Yoshida J, Kosaka H, Tomioka K, Kumagai S. Genotoxic Risks to Nurses from Contamination of the Work Environment with Antineoplastic Drugs in Japan. Journal of Occupational Health. 2006 ; 48 ( 6): 517-22.
  • Lawson C, Rocheleau C, Whelan E, Lividoti Hibert E, Grajewski B, Spiegelman D, Rich-Edwards J. Occupational exposures among nurses and risk of spontaneous abortion. American Journal of Obstetrics and Genecology. 2012 ; 206(4): 327.e1-327.e8

抗がん剤の職業性ばく露の機会

最近は、抗がん剤の調剤は、薬剤師や医師が安全キャビネット内で行うことが多くなっていますが、依然として看護師が、十分な安全対策なく病棟内で実施している例もあります。抗がん剤を運搬・与薬、また抗がん剤を投与した患者さんのケアを行う看護師も、吸入や接触、針刺しなどによりばく露する危険性が高まります。




近年、がん化学療法は外来通院で行われることが主流となっており、在宅で抗がん剤治療を行うこともあります。抗がん剤は、投与終了後48時間は体内に残存しているといわれており、患者さんの汗や体液が付着したリネン類を洗濯する患者さんや家族への適切な指導も必要です。

抗がん剤ばく露の防止

抗がん剤取り扱いの基本は防護であり、ばく露と拡散を避けることによって、抗がん剤の人体への侵入を防がなくてはなりません。手袋やマスク、ガウン、ゴーグル、キャップなどの個人防護具(PPE:Personal Protective Equipment)を適切に使用できるよう、院内での十分な指導や教育が必要です。

抗がん剤ばく露防止に関する国の動き

2014年5月29日厚生労働省労働基準局は、「発がん性等を有する化学物質を含有する抗がん剤等に対するばく露防止対策について」(基案化発0529第1号)を各関係団体会長宛てに発出しました。この通達は、看護師や薬剤師等が抗がん剤を取り扱う際に、意図せずばく露した場合に健康障害を発症する恐れがあるため、必要な防止対策への取り組みを求めています。

【通達の内容】

「発がん性等を有する化学物質を含有する抗がん剤等に対するばく露防止対策について」より引用

  • 調製時の吸入ばく露防止対策のために、安全キャビネットを設置
  • 取扱い時のばく露防止のために、閉鎖式接続器具等(抗がん剤の漏出および気化ならびに針刺しの防止を目的とした器具)を活用
  • 取扱い時におけるガウンテクニック(呼吸用保護具、保護衣、保護キャップ、保護メガネ、保護手袋等の着用)を徹底
  • 取扱いに係る作業手順(調剤、投与、廃棄等におけるぱく露防止対策を考慮した目体的な作業方法)を策定し、関係者へ周知徹底
  • 取扱い時に吸入ばく露、針刺し、経皮ばく露した際の対処方法を策定し、関係者へ周知徹底

職業性ばく露対策として、2010年の診療報酬改定により、注射薬調剤料に「無菌製剤処理料1」が加算として設定されました。これは、悪性腫瘍に対して用いる薬剤が注射される一部の患者さんを対象に、無菌室、クリーンベンチ、安全キャビネット等の無菌環境において、無菌化した器具を用いて製剤処理を行った場合に加算されます。

実際の取り組みに活用できる指針や報告書

日本薬剤師会では、抗がん剤をはじめとするHDを安全に取り扱う上で考慮すべき点を明らかにするために、海外のガイドランを調査し、2014年に「抗がん薬安全取扱いに関する指針の作成に向けた調査・研究(最終報告)」をまとめました。

2015年には、日本がん看護学会、日本臨床腫瘍学会、日本臨床腫瘍薬学会が合同して委員会を立ち上げ、本邦初の職業性ばく露対策ガイドラインである「がん薬物療法における曝露対策合同ガイドライン 2015年版(金原出版)」を発表しています。

https://www.nurse.or.jp/nursing/shuroanzen/safety/koganzai/index.html


⇒抗がん剤は、投与終了後48時間は体内に残存しているといわれており、患者さんの汗や体液


勇者の場合は非接種者より長時間残留してまき散らすんじゃまいか?

 どちらにしろ環境に優しくない有害物質を排出しまくるわけで、CO2排出問題どころの話ではない環境汚染の原因では?

隔離を徹底するか抗がん剤使用を全面禁止すべきでは?

地球の癌をも治すmRNA癌ワクチンはよ!(爆wwwwwwwwwww


14 件のコメント:

匿名 さんのコメント...

> 抗がん剤ばく露の影響
> HDの職業性ばく露は、急性・短期間の反応だけでなく、
> 長期的な影響とも関連しており、催奇形性、発がん性が
> 証明されている抗がん剤も多くあります。

患者どころか医療現場もモルモットで草wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww
流石あらゆる手段で神へ朝鮮する業界wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww

匿名 さんのコメント...

癌が専門の医者がよく癌で死にます罠。

匿名 さんのコメント...

ACiD
とかいう北欧×フレンチ屋が神輿に byようつべ

発酵と酸のコラボだとか

Vaiohazardがチラつきました

匿名 さんのコメント...

個人の安楽死の選択について
より率直な議論が
日本国内で活発に展開されるとを
強く望む
タブー視してほしくない

匿名 さんのコメント...

> HIVと同じノリ→体液まじぇまじぇはNG、それ以外はokって思ってる

逆にこれがsin(笑)もとい真なのはほぼ確定ってことで
非国民の皆は惚れた腫れたでパコパコしちゃうとワクチョン打ってもないのに感染して生物的に終了のお知らせwな訳ですな
恋愛やら一時の気の迷いが一族断絶の危機になるとはまさに世も末wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww

匿名 さんのコメント...

実際問題、シェディングがホントに起きるのであれば防ぐ手立てはないし、
そもそも最初から撒いておけばいいわけで筋肉注射なんかさせる必要もないですよね
空気感染による伝播は限定的だと思いますし、
まあそれでなったら運が悪くてゲームオーバーと諦めるしかないですねw
これからどうなるかは分かりませんが

匿名 さんのコメント...

病院でのトイレ使用もNGってことですね

ミネ さんのコメント...

多目的トイレばっかりになった渋谷区なんてホロコーストってことですねwwww

Ok感覚の人
最低でも48hは近寄らないくらいないとさすがに無防備じゃね?

最大と最小があれば最大の場合もしくはそれに可能な限りって
ならないならアデオースされるだけだと思うけど?

パンピー何人死んだってべっつにーの人たちを侮る気になれんビビリからみたら
未接種でも勇者候補生っているんだなぁ って感じ

GABRIEL さんのコメント...

抗癌剤

抗癌剤をがんや肉腫以外の
疾患に認可下りてたりするので

癌関連のセクションある病院は無論
無床クリニックでも案外注意DEATHヨネ

匿名 さんのコメント...

一酸化炭素中毒か9人搬送 福岡市の九州がんセンター(共同通信) - Yahoo!ニュース
https://news.yahoo.co.jp/articles/4001ca7a8f01247ae6298db7ba5d80a4f1e4d177
九州がんセンター2F、化学療法センター有り
暴露の症状と似てる。食器を洗う作業ってことはガス給湯器?CO検知器は無かったのかな?
一酸化炭素中毒の救急治療は高気圧酸素療法が有効らしいが免疫低下している場合大丈夫なの?

匿名 さんのコメント...

専門外で対応できないからかもしれないけど病院で働いてて119番ってシュール

匿名 さんのコメント...

SURVIVORSHIP.JP -がんと向きあって-|抗がん剤治療と皮膚障害|主な症状別情報 主な皮膚の症状や原因について解説します|
>殺細胞性の抗がん剤
https://survivorship.jp/skin/information/01/index.html
発疹・紅斑,色素沈着,皮膚の乾燥,爪の変化,手足症候群
>分子標的型の抗がん剤
https://survivorship.jp/skin/skin/04/index.html
痤瘡様皮疹,爪囲炎,皮膚乾燥症,手足症候群
>免疫治療薬
https://survivorship.jp/skin/information/03/index.html
白髪・白斑(皮膚色素減少症),紅斑および丘疹,乾癬
真菌感染と似てる。というか抗癌剤で免疫破壊の結果、真菌感染?組織検査をすれば薬剤毒性or真菌の切り分けができるのかな?
>謎
抗癌剤汚染のレベル(毒性,空気拡散,上下水の拡散)、汚染は非可逆的なものなのか?
呼気など人を介した暴露の場合毒性が変化するのか?生体濃縮されて強毒化するのか?
免疫抑制者が暴露した場合どの位影響を受けるのか?
真菌など微生物が暴露した場合の影響

匿名 さんのコメント...

Cancer drug shortage may force US doctors to ration chemotherapy
https://www.usatoday.com/story/news/health/2023/05/30/cancer-drug-chemotherapy-shortage-solutions-explained/70253377007/
hazardous drugs list
rationing care

匿名 さんのコメント...

喉頭がん公表・杉田あきひろ 抗がん剤治療後遺症で「口内から骨が」 検査も原因分からず「ホント厄介」(スポニチアネックス) - Yahoo!ニュース
https://news.yahoo.co.jp/articles/93e2ee7eebebbe0c84c87a3d18551b8139e8c4fe
NHK「おかあさんといっしょ」の元うたのおにいさんで、ステージ3の喉頭がんを公表した歌手の杉田あきひろ(56)が5日、自身のインスタグラムを更新。抗がん剤治療の後遺症での口内の異常について現状を報告した。

 喉頭がんの放射線治療や抗がん剤治療については終了しているものの、放射線治療の晩期障害に苦しんでいることを告白していた杉田。先月18日には「ここ数カ月、口が大きく開かなくて右顎に激痛が走ってて」と、顎に痛みが生じていると告白。「口腔ケアはしっかりやってるのに奥歯も痛んで“親知らずかな”と思ってたら…歯茎から1センチ四方くらいの薄い骨が出てきて!抜けたんです」と、何と口内から骨が出てきたと報告。この異常事態について「どうもこれ、抗癌剤の副作用みたいです」と、病院が発行している資料を添付して副作用であることを報告。「その後は痛みもかなり和らぎましたが…抗癌剤恐るべし」とつづっていた。

 この日は「東京に戻り、今日は病院の受診でした。先日の口内から骨が出てきた症状ですが…MRIの画像を見ても放射線を当ててた部分からしても僕が危惧してた顎骨壊死の可能性は『低いと思いますよ』と主治医の先生。痛みが和らいできていて、顎骨壊死ならそう簡単に痛みは引かないとの事」と説明。「ただ、はっきりした原因は『見た事のない症例なので慎重にいきましょう』と先生にもわからず…癌治療と後遺症、ホント厄介です」と原因はいまだ分かっていないといい、「とりあえず抗生物質を飲んでしばらく様子を見て、再度MRIを受ける事に。薬の量もまた2種類増えた」とした。

 「顎の痛みこそ和らいでますが口内の痛みはまだ残ってて、唾液も相変わらず出辛いです。夜中に口の渇きと痛みで何度も目が覚める毎日 晩期症状、長引いててしんどいですが…我慢です」とつづった。

元うたのお兄さん・杉田あきひろ、中咽頭がん闘病は「薬物依存と向き合ったからこそ立ち向かえた」(2ページ目) | 週刊女性PRIME
https://www.jprime.jp/articles/-/25431?page=2
2022年4月 3回目接種 以降は?
同年8月~中咽頭がん治療開始
手術はせず、放射線と抗がん剤治療を選択した。放射線治療は35回で、週5日間を7週間(そのうち抗がん剤投与のための約1週間の入院を3回含む)というスケジュール